ワキガでお悩みの方へ
においの悩みは、ひとりで抱え込まずご相談ください
「自分のにおいが周囲に気づかれていないか不安」
「家族やパートナーにワキガを指摘された」
「制汗剤やデオドラントを使っても、夕方になるとにおいが気になる」
「子どものわきのにおいが気になり、学校生活に影響しないか心配」
このようなワキガのお悩みは、なかなか人に相談しにくいものです。
しかし、ワキガは体質によって起こるものであり、清潔にしていないから起こるものではありません。
大切なのは、においの原因を正しく知り、ご自身の状態に合った対策や治療を選ぶことです。
プレシャスクリニック自由が丘では、ワキガ・多汗症治療に長年取り組んできた院長が、診察から治療まで一貫して対応しています。
院長の清水祐紀は、昭和大学形成外科で長年診療・研究に携わり、形成外科学博士号、日本形成外科学会形成外科専門医、日本美容外科学会専門医を取得しています。
当院では、ワキガを単に「においの問題」としてではなく、アポクリン汗腺、皮膚常在菌、汗の量、生活環境、年齢、体質などを総合的に考えながら診療しています。
ワキガとは
ワキガとは、わきから特有のにおいが生じる体質のことです。医学的には「腋臭症」と呼ばれます。ワキガのにおいは、汗そのものが強くにおうことで起こるわけではありません。主な原因は、わきに存在するアポクリン汗腺から分泌される汗が、皮膚の常在菌によって分解されることです。
アポクリン汗腺から出る汗には、脂質やタンパク質などの成分が含まれています。この汗が皮膚表面の菌によって分解されることで、ワキガ特有のにおいが発生します。つまり、ワキガは「汗の量」だけで決まるものではありません。
アポクリン汗腺の発達、皮膚常在菌の種類、わきの蒸れやすさ、汗をかきやすい体質など、複数の要素が関係しています。
ワキガの原因
アポクリン汗腺
ワキガの主な原因となるのが、アポクリン汗腺です。
アポクリン汗腺は、わき、耳の中、乳輪、デリケートゾーンなどに存在する汗腺です。この汗腺から分泌される汗は、エクリン汗腺から出る通常の汗とは成分が異なり、皮膚常在菌によって分解されることで独特なにおいにつながります。アポクリン汗腺の量や働きには体質的な要素があり、家族にワキガ体質の方がいる場合、ご自身も同じ体質を持っている可能性があります。
皮膚常在菌
ワキガのにおいには、皮膚に存在する菌も関係しています。
アポクリン汗腺から出る汗そのものは、強いにおいを持っているわけではありません。汗が皮膚表面の菌によって分解されることで、ワキガ特有のにおいが発生します。
そのため、同じようにアポクリン汗腺が発達していても、においが強く出る方と、あまり目立たない方がいます。これは、皮膚常在菌の種類やバランスが関係している可能性があります。
エクリン汗腺による汗
エクリン汗腺は、体温調節のために汗を出す汗腺です。
エクリン汗腺から出る汗そのものは基本的に無色・無臭ですが、汗の量が多いとワキガのにおいが広がりやすくなることがあります。そのため、ワキガと多汗症は別の状態ですが、同時に起こるとにおいが目立ちやすくなる場合があります。
ワキガの特徴
ワキガには、次のような特徴があります。
- わきから独特なにおいがする
- 衣類のわき部分ににおいが残りやすい
- 白いシャツのわき部分が黄ばみやすい
- 耳あかが湿っている
- 家族にワキガ体質の人がいる
- 緊張したときや汗をかいたときににおいが強くなる
- 制汗剤を使っても十分に抑えられない
- 子どもの頃や思春期からにおいが気になり始めた
ただし、においの感じ方には個人差があります。
ご自身では強く気にしていても、医学的には軽度の場合もありますし、反対に自覚が少なくても周囲が気づいているケースもあります。
自己判断だけで悩み続けるのではなく、専門的な視点で状態を確認することが大切です。
耳あかが湿っている人はワキガですか？
耳あかが湿っている方は、アポクリン汗腺が発達している体質である可能性があります。
そのため、ワキガ体質の目安のひとつになります。
ただし、耳あかが湿っているからといって、必ず強いにおいが出るわけではありません。
アポクリン汗腺を持っていても、皮膚常在菌の種類や汗の量、生活環境によって、においがあまり目立たない方もいます。近年では、耳あかが湿っているにもかかわらず、においが目立ちにくい状態を「サイレントワキガ」と表現することもあります。
大切なのは、耳あかの状態だけで決めつけるのではなく、実際のにおい、衣類への付着、家族歴、生活上の困りごとを含めて判断することです。
ワキガと多汗症の違い
ワキガと多汗症は、混同されやすい症状です。
ワキガは、主にアポクリン汗腺から出る汗が皮膚常在菌に分解されることで、特有のにおいが生じる状態です。一方、多汗症は、エクリン汗腺から出る汗の量が多い状態です。
つまり、ワキガは「におい」の悩み、多汗症は「汗の量」の悩みが中心です。
ただし、実際にはワキガと多汗症を併発している方も少なくありません。
汗の量が多いと、においの原因物質が広がりやすくなり、ワキガのにおいが強く感じられることがあります。
そのため、治療を考える際には、においだけでなく汗の量も確認することが大切です。
子どものワキガについて
ワキガは大人だけの悩みではありません。
思春期に近づくにつれてアポクリン汗腺が発達し、子どもの頃からわきのにおいが気になり始めることがあります。お子さまのワキガで多いのは、本人よりも先にご家族がにおいに気づくケースです。
学校生活、友人関係、部活動、着替えの場面などを考えると、親御さまが心配されるのは自然なことです。一方で、子どものワキガ治療では、年齢、本人の意思、症状の程度、今後の成長などを慎重に考える必要があります。
当院では、子どものワキガについても、単に治療をすすめるのではなく、まずは状態を確認し、本人とご家族が納得できる選択肢を一緒に考えています。
ワキガは自然に治る？
ワキガは体質的な要素が大きいため、自然に完全になくなることは多くありません。
一時的ににおいが軽く感じられることはあります。
たとえば、汗をかきにくい季節、生活環境の変化、制汗剤の使用、衣類の工夫などによって、においが目立ちにくくなることがあります。
しかし、アポクリン汗腺そのものが存在している場合、汗をかいたときや蒸れたとき、緊張したときなどに、再びにおいが気になることがあります。
「最近急ににおいが気になるようになった」という場合も、体質が急に変わったというより、汗の量、皮膚環境、ホルモンバランス、ストレス、生活習慣などが影響している可能性があります。
自分でできるワキガ対策
軽度のワキガであれば、日常生活の工夫でにおいを軽減できる場合があります。
わきを清潔に保つ
汗をかいたら早めに拭き取ることが大切です。
汗そのものよりも、汗が皮膚常在菌によって分解されることでにおいが発生するため、汗を長時間放置しないことが対策になります。
通気性の良い衣類を選ぶ
ワキガのにおいは、蒸れによって強くなりやすい傾向があります。
通気性の良い衣類を選び、汗を吸いやすいインナーを活用することで、においの広がりを抑えやすくなります。
制汗剤・デオドラントを使用する
制汗剤やデオドラントは、汗やにおいを一時的に抑える方法として有効です。
ただし、肌に合わない場合や、かぶれ、赤み、かゆみが出る場合は注意が必要です。
また、強いワキガの場合、制汗剤だけでは十分に抑えられないこともあります。
食生活や生活習慣を整える
食生活や睡眠、ストレスなども、汗や皮膚環境に影響することがあります。
脂質の多い食事、飲酒、喫煙、睡眠不足などが続くと、においが気になりやすくなる場合があります。
ただし、食事だけでワキガ体質そのものを変えることは難しいため、過度に神経質になりすぎる必要はありません。
ワキガ治療の選択肢
ワキガ治療には、いくつかの方法があります。
症状の程度、年齢、生活スタイル、傷跡への考え方、ダウンタイム、治療効果の持続性などを踏まえて選択することが大切です。
制汗剤・外用薬
軽度のワキガや汗の量が気になる方では、制汗剤や外用薬によって症状の軽減が期待できる場合があります。
ただし、効果は一時的であり、使用をやめると再び汗やにおいが気になることがあります。
また、皮膚が弱い方では、かぶれや刺激が出ることもあります。
ボツリヌストキシン注射
ボツリヌストキシン注射は、汗の分泌を抑える治療です。
汗の量が減ることで、においの広がりを抑えられる場合があります。
ただし、効果は一時的であり、数か月ごとに繰り返し治療が必要になることがあります。
主に多汗症の症状が強い方に向いている治療です。
手術
ワキガ手術では、においの原因となるアポクリン汗腺を取り除くことを目的とします。
直接汗腺にアプローチできる一方で、切開を伴うため、傷跡、固定、通院、ダウンタイムなどの負担があります。
また、術後の安静や圧迫が必要になることもあり、仕事や学校生活への影響を考慮する必要があります。
治療
近年では、皮膚を切らずに汗腺へ熱エネルギーを加える治療も選択肢になっています。
傷跡が残りにくく、手術に比べて日常生活への影響を抑えやすいことが特徴です。
ただし、治療効果や適応には個人差があるため、医師による診察のうえで判断することが大切です。
プレシャスクリニック自由が丘のワキガ診療
院長が診察から治療まで一貫して対応します
プレシャスクリニック自由が丘では、ワキガ・多汗症治療において、院長が診察から治療まで一貫して対応しています。
ワキガ治療では、単に機械をあてればよい、手術をすればよいというものではありません。
においの範囲、汗の量、皮膚の状態、年齢、生活背景、過去の治療歴などを踏まえ、適切な治療方針を考える必要があります。
院長の清水祐紀は、昭和大学形成外科で長年診療・研究に携わり、形成外科専門医として、手術治療から切らない治療まで幅広く経験してきました。
その経験をもとに、当院では「においを抑えること」だけでなく、患者さまが治療後に安心して日常生活を送れることを大切にしています。
ワキガ・多汗症治療に関する研究と治療実績
院長は、ワキガ・多汗症治療に関する論文発表も行っています。
また、当院では2020年から2024年12月までのミラドライ治療実績として、わき2,068例、ちち394例、すそ644例の症例数が示されています。
治療実績の多さは、単に件数だけの問題ではありません。
多くの症例を診ることで、においの出方、汗の量、年齢による違い、再治療が必要になるケース、痛みへの配慮、照射範囲の考え方など、治療に必要な判断力が蓄積されます。
当院では、こうした経験をもとに、一人ひとりの状態に合わせた診療を行っています。
当院で行うワキガ治療について
当院では、ワキガ・多汗症に対する治療の一つとして、ミラドライを行っています。
ミラドライは、マイクロ波を用いて、汗やにおいの原因となる汗腺に熱エネルギーを加える治療です。
皮膚を切開しないため、手術のような傷跡や抜糸、長期間の固定を避けたい方にとって、選択肢の一つになります。
ただし、当院ではミラドライを「誰にでも同じように行う治療」とは考えていません。
ワキガの程度、汗の量、照射範囲、皮膚の状態、年齢、再発への不安などを確認したうえで、必要な治療内容をご提案しています。
治療をご希望の方には、メリットだけでなく、腫れ、痛み、内出血、しこり感、感覚の変化などのリスクや副作用についても事前にご説明します。
ワキガ治療で大切にしていること
1. においの原因を正しく見極めること
ワキガのにおいと思っていても、実際には汗の蒸れ、衣類のにおい、皮膚トラブル、生活習慣などが関係している場合もあります。
まずは本当にワキガ体質によるにおいなのか、どの程度の治療が必要なのかを確認することが大切です。
2. 傷跡やダウンタイムにも配慮すること
ワキガ治療は、命に関わる病気を治す治療ではありません。
だからこそ、治療後の見た目、傷跡、生活への影響にも十分に配慮すべきだと考えています。
特に若い方やお子さまの場合、においの悩みを解決するために、新たな傷跡の悩みを抱えてしまうことは避けたいところです。
3. 患者さまの不安に向き合うこと
ワキガの悩みは、とてもデリケートです。
家族にも相談できない方、パートナーに指摘されて深く傷ついた方、学校や職場での人間関係を不安に感じている方もいます。
当院では、そうしたお気持ちを否定せず、医学的な視点からできることを一緒に考えます。
よくある質問
Q. ワキガは清潔にしていないから起こるのですか？
いいえ。
ワキガは清潔・不潔の問題ではなく、アポクリン汗腺という汗腺の働きや体質が関係しています。
毎日入浴していても、制汗剤を使っていても、ワキガのにおいが出ることはあります。
ご自身を責める必要はありません。
Q. 耳あかが湿っていると、必ずワキガですか？
耳あかが湿っている方は、アポクリン汗腺が発達している体質の可能性があります。
ただし、必ず強いにおいが出るとは限りません。
実際のにおいの有無や程度を含めて判断することが大切です。
Q. ワキガと多汗症は同じですか？
同じではありません。
ワキガは主ににおいの悩み、多汗症は汗の量の悩みです。
ただし、汗の量が多いとにおいが広がりやすくなるため、両方を併せて考える必要がある場合もあります。
Q. 子どものワキガも相談できますか？
はい、ご相談いただけます。
お子さまのワキガは、年齢、症状の程度、本人の意思、学校生活への影響などを踏まえて慎重に判断する必要があります。
親御さまだけで悩まず、まずはご相談ください。
Q. ワキガ治療は痛いですか？
治療方法によって異なります。
当院で行う治療では、局所麻酔の痛みにも配慮し、できるだけ患者さまの負担を抑えられるよう工夫しています。
痛みに不安がある方は、診察時に遠慮なくご相談ください。
Q. 一度治療すれば再発しませんか？
治療方法や症状の程度によって異なります。
汗腺にしっかりアプローチする治療では、長期的な効果が期待できますが、体質や治療範囲によっては再治療を検討する場合もあります。
当院では、治療前に効果の見込みや限界についてもご説明します。
ワキガでお悩みの方へ、院長からのメッセージ
ワキガの悩みは、他人に相談しにくく、ひとりで抱え込んでしまいやすいものです。
「自分だけが気にしすぎているのではないか」
「周囲に気づかれているのではないか」
「子どもが学校で嫌な思いをしないか」
このような不安を抱えて来院される方は少なくありません。
私は形成外科医として、大学病院での診療・研究を経て、ワキガ・多汗症治療にも長く取り組んできました。
ワキガは体質によるものであり、恥ずかしいことではありません。
正しい知識を持ち、状態に合った方法を選ぶことで、においの悩みを軽減できる可能性があります。
プレシャスクリニック自由が丘では、患者さまのお悩みに丁寧に向き合い、医学的な根拠とこれまでの治療経験に基づいて、適切な治療をご提案しています。
ワキガでお悩みの方は、どうぞ一度ご相談ください。
執筆・監修医師
プレシャスクリニック自由が丘
院長 清水 祐紀
昭和大学医学部卒業後、昭和大学形成外科学教室に入局。
形成外科学博士号を取得し、日本形成外科学会 形成外科専門医、日本美容外科学会専門医を取得。
昭和大学で長年にわたり形成外科診療・研究に携わった後、自由が丘にてプレシャスクリニック自由が丘を開院。
ワキガ・多汗症治療においては、形成外科専門医としての知識と経験をもとに、患者さま一人ひとりの状態に合わせた診療を行っています。
ワキガ治療には複数の方法があり、治療内容によって期待できる効果、通院回数、ダウンタイム、費用、リスク・副作用は異なります。
当院では、診察時に患者さまの症状やご希望を確認したうえで、治療のメリットだけでなく、考えられるリスクや副作用、治療後の経過についても事前にご説明しています。
ミラドライ治療後には、わきの腫れ、痛み、内出血、赤み、つっぱり感、しこり感、違和感、感覚の鈍さ、わき毛の減少、一時的な腕のだるさや力の入りにくさ、色素沈着などが生じることがあります。多くは時間の経過とともに軽快していきますが、症状の出方や回復までの期間には個人差があります。
ミラドライは国内において腋窩多汗症に対する医療機器として承認されています。一方で、ワキガ、すそワキガ、チチガなど、腋窩多汗症以外の症状に対する使用は、医師の判断に基づいて行う自由診療となります。
ワキガに対するミラドライ治療は、原則として自由診療です。健康保険は適用されません。費用は治療内容や照射方法によって異なりますので、詳しくはカウンセリング時にご案内いたします。
治療によって、わき汗やにおいの軽減が期待できますが、効果の感じ方には個人差があります。1回の治療で十分な満足が得られる方もいれば、症状の程度やご希望によって再治療を検討する場合もあります。当院では、治療前に効果の見込みや限界についてもご説明し、患者さまが納得されたうえで治療を行うことを大切にしています。
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