出産後や年齢とともに、腟のゆるみが気になっていませんか
「出産してから腟がゆるくなった気がする」「性交時の密着感が以前と違う」「腟に空気が入りやすくなった」など、腟の変化について悩んでいても、デリケートな内容だけに周囲には相談しにくいものです。体の変化だから仕方がないと、そのままにしている方も少なくありません。
腟は出産や加齢、ホルモンバランスの変化などによって、腟壁やその周囲の組織が伸びたり、支える力が変化したりすることがあります。切開法による腟縮小術は、余分な腟粘膜を切除し、必要に応じて腟壁やその奥の組織を縫縮することで、腟内の広がりを整える外科手術です。
プレシャスクリニック自由が丘では、単に腟を狭くすることを目的とするのではなく、腟入口や腟壁の状態、お悩みの内容を確認しながら、一人ひとりに合わせて手術範囲を検討します。
切開法による腟縮小術とは
切開法による腟縮小術は、広がった腟粘膜の一部を切除し、組織を縫い合わせることで腟内の広がりを調整する手術です。腟のゆるみが入口付近に限られている場合には腟入口を中心に整え、腟内の広い範囲にゆるみがある場合には、腟壁や必要に応じてその奥の組織まで縫縮します。
「腟縮小術」と呼ばれる手術でも、どこまで切開・縫縮するかによって内容は異なります。プレシャスクリニック自由が丘では、現在の腟の状態を確認したうえで、必要な範囲を見極めて手術方法を検討します。
このようなお悩みはありませんか
- 出産後から腟のゆるみを感じる
- 腟の入口が以前より広がったように感じる
- 性交時の密着感が少なくなったと感じる
- パートナーとの性交時に以前との違いを感じる
- 腟に空気が入りやすい、音が出ることが気になる
- 腟入口だけでなく、腟内全体のゆるみが気になる
- 切らない施術ではなく、外科的に腟を整えたい
腟の広さや感覚にはもともと個人差があり、「何cmなら広い」といった一律の基準だけで手術の必要性を判断するものではありません。現在のお悩みや出産歴、腟壁や周辺組織の状態を確認し、手術によって対応できる変化なのかを診察します。
腟がゆるく感じる原因
腟のゆるみにはさまざまな要因が関係しますが、代表的なものの一つが妊娠・出産による変化です。経腟分娩では赤ちゃんが産道を通るため、腟壁やその周囲の組織が大きく伸び、出産後に回復しても妊娠前とは感覚が変わったと感じることがあります。
また、年齢を重ねることで組織の弾力が変化したり、女性ホルモンの影響で腟粘膜の状態が変わったりすることもあります。さらに、骨盤底筋など腟周辺を支える組織の変化が関係している場合もあり、原因や程度は一人ひとり異なります。
塗り薬による治療
現在は、原発性腋窩多汗症に対して保険診療で使用できる塗り薬があります。汗を出すための神経から汗腺へ送られる信号を抑えることで、発汗を減らす治療です。
毎日ご自身で使用できることが特徴ですが、皮膚の赤みやかゆみなどがみられることがあります。また、薬によっては手についた状態で目をこすると瞳孔が開くなどの影響が起こる可能性があるため、使用方法を守ることが大切です。治療方法については、症状や皮膚の状態を確認したうえでご案内します。
切開法による腟縮小術で行うこと
手術では、まず腟内の状態を確認し、どの範囲を縮小するかを決めます。余分な腟粘膜を切除した後、必要に応じて粘膜下の組織や筋層を縫い寄せ、腟内の広がりを調整します。
腟壁や筋層まで縫縮する場合は、入口だけを狭くするのではなく、腟内の奥行きを含めた広がりを整えることが目的です。ただし、腟は狭くすればするほどよいわけではなく、過度な縫縮は性交時の痛みやつっぱり感につながる可能性があります。
そのため、手術前の診察では「どの程度ゆるみを感じるのか」「どの部分が気になるのか」を確認し、身体の状態とのバランスを考えて手術範囲を決めます。
腟縮小術には、主に腟入口を中心に整える方法と、腟壁の奥まで縫縮する方法があります。
腟入口形成は、腟の入口付近にある余分な粘膜や皮膚を切除し、入口の広がりを調整する方法です。ゆるみが入口周辺に限られている場合には、この方法だけで対応できることがあります。
一方、腟壁形成は、腟内の粘膜を切開し、その奥にある組織まで縫縮する方法です。出産などによって腟内全体の広がりを感じている場合には、入口だけでなく腟壁まで整える方法を検討します。
腟の密着感と性交時の感覚について
腟の広がりがある場合、性交時に以前より密着感が少なくなったと感じることがあります。切開法による腟縮小術では、腟壁を縫縮して内径を調整することで、性交時に密着しやすい状態を目指します。
腟内の状態が変わることで、施術前との感覚の違いを感じる可能性がありますが、性交時の感じ方は腟の広さだけで決まるものではありません。乾燥や性交痛、ホルモンバランス、体調、緊張やストレスなど、さまざまな要素が関係するため、性的快感やオーガズムの変化を保証する手術ではありません。
プレシャスクリニック自由が丘では、腟のゆるみや密着感の低下という身体的な要因に対する選択肢として、切開法による腟縮小術をご案内します。
性交時の刺激が伝わりにくい場合には、別の選択肢もあります
性交時の感じにくさには、腟のゆるみや密着感だけでなく、膣口とクリトリスの位置関係が影響している場合もあります。腟縮小術は腟壁や腟入口の広がりを整える手術ですが、刺激の伝わり方に着目した別の方法として「許式膣口クリトリス近接手術」があります。
許式膣口クリトリス近接手術は、膣口とクリトリスの距離に着目し、両者を近づけることで、性交時の刺激がクリトリスへ伝わりやすい状態を目指す手術です。腟縮小術とはアプローチする部位や目的が異なるため、現在のお悩みや外陰部の状態を確認しながら、適した方法を検討します。
プレシャスクリニック自由が丘の腟縮小術
プレシャスクリニック自由が丘の腟縮小術
当院では、希望する治療内容に応じて複数のミラドライ治療をご用意しています。
| 料金 |
カウンセリング料 |
無料 |
|---|---|---|
|
発汗テスト |
5,500円（税込） （税抜5,000円） |
|
| 1パス照射（わき） | 176,000円（税込） （税抜160,000円） |
|
| 1パスわきハイブリッド治療 | 198,000円（税込） （税抜180,000円） |
|
| 2パス照射（わき） | 352,000円（税込） （税抜320,000円） |
|
| 再治療 | 165,000円（税込） （税抜150,000円） |
どのプランが適しているかは、汗の程度、においの有無、これまでの治療歴、ご希望などを確認してご案内します。治療効果には個人差があり、いずれのプランも汗を完全になくすことを保証するものではありません。
※ミラドライは自由診療です。
※スタンダードミラドライは対象者・日時に条件があります。
※料金やプラン内容は変更される場合がありますので、予約時に最新情報をご確認ください。
腟の状態に合わせて手術範囲を検討
腟のゆるみ方は一人ひとり異なり、入口だけに広がりがある方もいれば、腟内の奥まで広がりを感じる方もいます。当院では、腟入口と腟壁の状態を確認したうえで、必要な範囲を見極めて手術方法を検討します。
一律に同じ範囲を切開・縫縮するのではなく、お悩みの部位と身体の状態を確認しながら、必要以上に組織を切除しないことを大切にしています。
「狭くすること」だけを目的にしません
腟縮小術は、できるだけ狭くすることを競う手術ではありません。狭くしすぎれば性交痛やつっぱり感、日常生活での違和感につながる可能性があるため、機能面とのバランスを考えることが重要です。
現在感じているゆるみや希望する変化を伺いながら、術後の生活にも配慮した手術計画を立てます。
形成外科・美容外科の知識を生かした診療
プレシャスクリニック自由が丘の院長・清水祐紀は、昭和大学医学部を卒業後、昭和大学形成外科で診療経験を積み、形成外科専門医および日本美容外科学会（JSAPS）専門医を取得しています。
形成外科では、組織を切除するだけではなく、形態と機能の両面を考えながら組織を整え、縫合することが求められます。こうした形成外科・美容外科の知識を生かし、腟壁や周囲組織の状態を確認しながら手術方法を検討します。
切開法と切らない施術の違い
腟のゆるみに対する施術には、切開法による腟縮小術のほか、レーザーや高周波などを用いた切らない施術が紹介されることがあります。
切開法では、余分な腟粘膜を実際に切除し、腟壁や必要に応じてその奥の組織を直接縫縮します。組織そのものを外科的に調整する点が、切開を行わない施術との大きな違いです。
一方、切らない施術はメスによる切開や縫合を行わないため、施術方法やダウンタイムも異なります。どちらの方法が適しているかは、ゆるみの程度や希望する変化、ダウンタイムをどの程度確保できるかなどを考慮して判断します。
切開法による腟縮小術の施術概要
| 手術方法 | 余分な腟粘膜を切除し、腟壁を縫縮 |
|---|---|
| 手術範囲 | 腟入口、腟壁、必要に応じて筋層 |
| 麻酔 | 局所麻酔・静脈麻酔など |
| 手術時間 | 約60～120分 |
| 治療回数 | 通常1回 |
| 入院 | 原則不要 |
| 抜糸 | 吸収糸を使用する場合は原則不要 |
| 腫れ・出血 | 数日～数週間程度 |
| シャワー | 翌日以降を目安に医師の指示に従う |
| 入浴 | 傷の状態を確認しながら再開 |
| 激しい運動 | 数週間程度控える |
| 性交・タンポン | 原則として約6～8週間控える |
手術時間やダウンタイム、生活制限の期間には個人差があります。実際の手術範囲や麻酔方法によっても異なるため、診察時に詳しくご説明します。
切開法による腟縮小術の流れ
カウンセリング
現在どのような場面で腟のゆるみを感じるのか、どのような変化を希望しているのかを伺います。出産歴や婦人科疾患、手術歴、性交痛、不正出血などについても確認し、切開法による腟縮小術が適しているかを検討します。
診察
腟入口や腟壁の状態、ゆるみの範囲などを確認します。症状によっては美容目的の腟縮小術ではなく、婦人科などでの診察や治療を優先した方がよい場合があります。
手術範囲の決定
診察結果をもとに、切除する腟粘膜の範囲や縫縮する部分を決めます。腟を必要以上に狭くしないよう、身体の状態とご希望のバランスを考えて手術範囲を決定します。
麻酔・手術
麻酔を行った後、デザインに沿って余分な腟粘膜を切除します。必要に応じて粘膜下の組織や筋層を縫い寄せ、腟内の広がりを調整した後、出血や左右差などを確認しながら縫合します。
術後の確認
出血や痛み、全身状態を確認し、問題がなければご帰宅いただきます。帰宅後の洗浄方法や処方薬の使用方法、運動や入浴、性交を控える期間などについてもご説明します。
ダウンタイムと術後の過ごし方
手術後は、腟周辺の腫れや痛み、少量の出血、つっぱり感、違和感などが生じることがあります。症状の程度には個人差がありますが、術後しばらくは無理な運動を避け、傷口を清潔に保ちながら過ごすことが大切です。
性交やタンポンの使用は、腟壁の内部まで十分に治癒する必要があるため、原則として約6～8週間控えていただきます。表面の傷が落ち着いていても内部では組織の修復が続いているため、自己判断で早く再開せず、術後診察で確認してから再開してください。
また、手術直後は腫れによって実際よりも腟が狭く感じられることがあります。腫れが落ち着き、組織がなじむまでには時間がかかるため、完成した状態を判断するまでには一定の期間が必要です。
切開法による腟縮小術の料金
| 腟縮小術・腟入口形成 | 330,000円（税込） （税抜300,000円） |
|---|---|
| 切開法による腟縮小術・腟壁形成 | 550,000円（税込） （税抜500,000円） |
| 腟壁・筋層まで広範囲に縫縮する場合 | 660,000円（税込）～ （税抜600,000円～） |
※本施術は健康保険が適用されない自由診療です。
注意点・リスク・副作用
施術を受けられない方・注意が必要な方
妊娠中または妊娠している可能性がある方、腟や外陰部に感染や強い炎症がある方、性感染症の治療中の方、原因が確認されていない不正出血がある方は、原則として手術を受けられません。
また、抗凝固薬・抗血小板薬を服用している方、出血しやすい疾患がある方、婦人科疾患の治療中の方、麻酔薬や薬剤に対するアレルギー歴がある方は、診察時に必ずお申し出ください。症状や全身状態によっては、先に婦人科などでの診察をご案内する場合があります。
切開法による腟縮小術のリスク・副作用
手術後には、痛み、腫れ、出血、内出血、つっぱり感、違和感、傷口からの浸出液などが生じることがあります。また、感染、血腫、傷口が開く、傷あと、癒着、左右差、形の不整、狭窄、縫縮不足、過剰な縫縮、感覚の変化、性交痛、排尿時の違和感などが生じる可能性があります。
腟を狭くしすぎた場合には、性交時の痛みや強いつっぱり感につながることがあります。そのため、手術では見た目や狭さだけを優先せず、機能面とのバランスを考えて縫縮範囲を決めることが重要です。
強い痛みが続く、出血量が多い、発熱がある、膿のような分泌物が出る、傷口が大きく開いたなどの症状がある場合には、速やかに当院へご連絡ください。
切開法による腟縮小術についてよくある質問
Q
腟縮小術を受けると性交時の感覚は変わりますか？
A
Q
出産後の腟のゆるみにも対応できますか？
A
Q
腟入口だけを狭くすることはできますか？
A
Q
どのくらい狭くできますか？
A
Q
手術は痛いですか？
A
Q
性交はいつからできますか？
A
Q
将来妊娠・出産することはできますか？
A
腟縮小術は妊娠を防ぐための手術ではありません。ただし、手術後に経腟分娩をすると、縫縮した組織が再び伸びたり、腟の広がりが生じたりする可能性があるため、今後妊娠・出産を予定している方は手術時期について事前にご相談ください。
Q
尿もれにも効果がありますか？
A
Q
切らない腟縮小施術との違いは何ですか？
A
Q
相談したら手術を受けなければいけませんか？
A
腟のゆるみを、一人で悩まずご相談ください
腟の形や広さには個人差があり、出産や年齢によって変化することもあります。ただ、その変化によって性交時の密着感や日常生活でのお悩みが生じているのであれば、医師へ相談することも一つの選択肢です。
切開法による腟縮小術は、余分な腟粘膜を切除し、腟壁や必要に応じてその奥の組織を縫縮することで、腟内の広がりを整える手術です。プレシャスクリニック自由が丘では、腟入口だけでなく腟内の状態まで確認し、一人ひとりのお悩みに合わせて手術方法を検討します。
執筆・監修医師
プレシャスクリニック自由が丘
院長 清水 祐紀
昭和大学医学部卒業後、昭和大学形成外科学教室に入局。
形成外科学博士号を取得し、日本形成外科学会 形成外科専門医、日本美容外科学会専門医を取得。
昭和大学で長年にわたり形成外科診療・研究に携わった後、自由が丘にてプレシャスクリニック自由が丘を開院。
